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随着口腔种植技术的推广,以及人们对口腔健康要求的提高,越来越多的患者选择对缺失牙进行种植修复治疗,这当中包含对多颗牙缺失的修复以及对无牙颌的种植修复。
在以往,这些复杂案例往往需要耗费冗长的手术和康复时间,病患体验不佳。
种植导板的出现提升了口腔种植手术的便利性与准确性,节省手术时间,带来更好病患体验。
目前种植导板多数在技工所制作,虽然方便,但对追求速度的现代牙科治疗还是不够理想,许多医生更希望在诊所内设计导板,接上椅旁打印,这样就能够在最短时间内为病人进行种植治疗了。
以下我们就3shape设计软件作为示例,给大家简单图解一下种植导板设计流程:
导板设计步骤如下——
收集患者数据→创建订单→导入患者数据→虚拟排牙(以修复为导向的设计)→CT片裁切→调整全景视图→扫描件对齐→种植体规划→导板设计→审核并导出文件
1、收集患者数据
1)CT
拍摄CT时要用相关配件使上下牙分开1-2mm,保持开口状态,清晰拍摄。
2)口内扫描
如果直接对患者进行口扫可将扫描头放入口内直接获取牙体和相关软组织的三维数据,注意需要将扫描数据导出为stl格式;也可以通过在患者口内取模,翻制石膏模型,而后用口扫设备对石膏模型进行扫描,最终都需要获取stl格式的扫描数据。
2、创建订单
根据医生所给的设计单内容在软件上建单
3、导入患者数据
1)导入口扫数据
2)导入CT数据
4、虚拟排牙
放置虚拟冠和排牙是以修复为导向的设计,该步骤可根据患者的口内情况进行合理的排牙,进而为后续的种植体规划提供有效参考。
5、CT片剪切
对CT片进行裁剪能有效降低电脑的消耗,从而使之更好的运行数据。
6、调整全景视图
正常情况下进入到该步骤软件会自动画出牙弓曲线,设计师需要调整网格平面以确保全景视图中能清晰地呈现出患者口内形态和所需的参照数据,如下颌牙神经或上颌窦。
7、扫描件对齐
软件将对患者的CT数据和口扫数据进行自动匹配,整体呈现绿色表明匹配适当,否则需要手动调整。
8、种植体规划
在这个步骤可以进行添加、选择和摆放种植体以及导环的选择等,设计师可同医生进行详细沟通。
9、导板设计
点击工具栏中的“+”工具,可以进行导板区域规划,设定好导板区域后可以预览导板设计效果。
10、审核并导出文件
审核后软件会自动储存导板文件,钻针报告和手术报告,导出以备使用。
注意:完成审核步骤后,该案例将无法再进行修改,审核前需确认好案例中的所有细节。
3D3 齿科数字打印解决方案
3D3是由新加坡Star3D公司独家开发的新型齿科数字化打印解决方案,以新加坡国家科技局A*Star属下的材料与工程研究院(IMRE)提供的纳米材料、复合材料与生物材料的科研成果为主,开发出一系列的高硬度、高韧度、适合人体口腔内使用专利材料,供3D椅旁打印出合用的牙模、导板、冠和桥。Star3D在中国的厂房,除生产材料外,也同时制造配套的3D3打印机,提供价格吸引而打印成果理想的椅旁3D方案。3D3由DAA口腔联盟提供全面推广支持,包括在上海和广州有2所3D设计及打印中心举办培训课程及临床实测,让有意推进椅旁3D打印的医疗机构深入掌握有关的技术和要领,更快完成病患治疗。
3D 设计及打印中心
3D设计及打印中心是由广州优利沃斯医疗产业有限公司设立,其成立目的是为了在国内进一步推广数字化口腔治疗。中心内备有完整的数字化口腔设备,包括CBCT, 口内扫描仪,3D打印机等,为有意学习进修的医护人员提供完整的临床学习设备。DAA口腔联盟定期在中心内举办数字化口腔培训班,邀请在数字化方面有身后经验的专家授课,让学员可以在最短时间内掌握数字化的相关要领。